笔下生花的都市小說 《醫路坦途》-481 邀請分享

醫路坦途
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搞技术的人,都有一类的通病。就是他为什么能做到,我怎样才能做到。当然了,划水混日子的不算。有了这个特质,技术才会发展的越来越精益求精。
当张凡的手术刀如同精灵一样,游走在主动脉边缘,游走在肺脏之边的时候,两位助手从刚开始的惊恐,到后来的惊讶,最后变成了默默承受着张凡带给他们的惊悚。
胸外科汇聚了一系列高难度的手术,毕竟是人体两大核心器官所在地,加上胸腔内封闭负压的特殊环境,胸外科手术的起点难度就不小。胸外科手术同时也是受患者自身情况影响最大的手术类别,胸腔粘连的程度直接影响到手术的难易度。一个广泛胸腔粘连的患者在行肺切除术时,肺部可能解剖关系完全丧失,理不出肺叶形态,手术中就是不停出血漏气出血漏气。
这种手术还都是胸外的最基础的手术,一旦做不好,不光憋气呼吸困难,而且就好像打气筒从某个花不停的在打气一样,人体表面都像是一圈又一圈的含了气体的塑料,就如同橡皮娃娃一样。
肺部手术的究极体是单侧肺加胸膜全切,这种巨大创面的手术用于治疗胸膜恶性肿瘤,需要将半个胸腔里的东西全部掏干净。不仅手术难做,术后手术侧的填充,防止纵膈移位也有很大的挑战。
好死不死,丸子国的这位就是这个疾病,一侧肺部的最重要上,爬行着一个血管瘤。
“怎么办?”丸子国的主任头都大了。当张凡在肺底部中央终于找到病灶后,大家没有松一口气,而是又提起了一口气。
“去和家属谈,保守和非保守治疗,非保守治疗就是一侧肺部全切,保守治疗就是进行肿瘤栓塞。快去!”
张凡说完,青鸟省立的医生,还有丸子国的医生还在犹豫的时候,任丽已经拿着病历出去了。
非保守治疗的风险最大,术后需要长期观察,也就是说一步到位后,患者少了一半的肺,如果出现其他意外,几乎没有可选择的途径,说个不好听的,只能等死。
但,如果不出现意外,术后患者还可以看起来像个正常人一样生活好几十年。
而保守治疗,不光费用大不说,术后长期服药,定期检查,一旦肿瘤无法控制,仍旧需要手术,好处也相当明显,就是患者的器官是健全的,就算出现意外,未来可选择性仍然相对来说较多。
一般的患者,往往会选择非保守治疗,就是所谓的一步到位。因为这里面牵扯了太多太多非医疗的问题。比如保守治疗的费用,出院后,各种药物各种检查,真的不是一般中产阶层可以担负的。
而选择了非保守治疗,虽然损伤大,后期可选择少,但总体来说就华国手术的费用,相对保守的药物就太少太少了,这也是所谓用药养医的一个好处吧。
如果换个国家,这种手术费用,绝对是天价。因为能做这种手术的医生太少太少了。
“我们选择非保守治疗!”任丽给患者家属说完手术的各种预后和风险后,人家直接选择非保守治疗。
对于这种级别的患者来说,钱的事情都不是事情,能用钱来买多一次健康的机会,想都不用想。
手术同意书签字完毕后,任丽第一时间进入了手术室。“张院,非保守治疗!”
“好!”张凡轻轻的回复了一句。
其他医生也算是放心了一点。
通俗的说,保守治疗就是用一种特别先进的栓塞塞如患者的胸腺瘤中,堵死它的通路,等于说就是饿死肿瘤。做个比方,就等于用木头塞子把人体只要开口的地方都堵住,比如口腔,比如肛门全都堵上,然后等待死亡。
这种手术的好处是损伤小,几乎不损伤器官,如果饿死肿瘤,可以说就是一台相当完美的微创手术。但它的弊端就是,肿瘤也不好惹啊,往往饿不死,这玩意会暗度陈仓的。
而非保守治疗,就相对的比较粗暴,直接连器官全给你切了,让肿瘤没几乎发展下位,就被割掉。但损伤极其巨大,真的是杀敌一万自损八九千的做法。
一半的肺被切除,就算再年轻,往后的日子用正常的人看法就是废了。而且还不能保证肿瘤会不会复发。
反正是各有利弊吧。
当任丽进了手术后,通知了张凡家属的选择后,张凡就开始了保守治疗。
“二十,二十!”当张凡开始栓塞的时候,观察室里的几位青鸟医生嘴里默默的念叨着。
这种栓塞材料极其昂贵,一个单纯的栓塞材料就有二十万。
“行了,别念叨了,可惜啊!”二十万的材料,按照常规的话,一般器械公司回反馈给医生差不多两万左右,这是明码标价的。幸亏的是这种疾病极其罕见。
“哎!这种高精端的手术我啥时候才会做啊!”念叨的老兄好像特别不甘心的说道。
“行了。你惦记的不是技术,是回扣吧!”
……
十一个小时,除了张凡没换以外手术台上的人都换了一茬。
原本丸子国的主任不太像下手术台,可到了手术后期的时候,张凡为了让团队多见识见识,这种手术能见到的机会不多,就开口让人家下去休息休息了。
老头委屈的下了手术台。
手术虽然完成,但术后也是相当麻烦的事情,患者要固定在一个体位,术后恢复也是相当麻烦的一个事情。
……
“怎么样?”手术结束,张凡出了手术室后,老陈第一时间就凑了过来。张凡在手术室站了十一个小时,老陈硬生生的在手术室外等了十一个小时。
“还可以。有水吗?我喝一口。”术前的时候,张凡就吃了两口巧克力,下了手术,腿都有点发软了。
而且口干舌燥的,感觉舌头都缩水了。
“给,给,我给您泡的枸杞!还是黑枸杞的!”
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老陈如同机器猫一样,从他的手提包里面拿出了水杯子。
张凡用一种略微怪异的眼神看了看老陈,不过也没多说话。
第二天,张凡也没机会睡懒觉,必须早起去看看下了手术的患者。虽然这孩子肿的就如同发面团,但体温白细胞都开始下降。说明张凡的手术室成功的。
患者家属也是相当的客气。省立医院的院长更是客气,张凡查房,人家相当给面子,直接就是专家查房的待遇。
“张桑辛苦了!”
“不辛苦,应该的。”
张凡查房结束后,家属带着下属在ICU门口给张凡鞠躬,张凡也客气的说不辛苦。
然后就等着对方掏钱了。
可等了半天,这家伙就是不停的说客气话,也没见省立的院长给张凡信封的。张凡挺纳闷,这么大的家业难道要赖账?
在省立医院的院长办公室里,丸子国患者的父亲终于开始说实际的东西了。
“张桑,我想请你去丸子国旅游几天。顺便如果可以的话,我想让孩子回丸子国。”
“额!”张凡楞了一下。
“您放心,费用方面,您不用担心。这是这次的费用。”说完直接当着省立医院院长的面,给了张凡一张支票。
虽然这是应得的,不过还是要客气客气的。当然了,张凡肯定不会拒绝,也不会虚伪的说不要不要,“有点太多了吧,这不太好吧。”
“哎呦,脸上都笑出花了,拿着支票都不撒手,还虚伪的说太多了太多了!”省立医院的院长心里鄙视了张凡,眼睛盯着支票看了看数字。不过也没多震撼。
因为这次不光张凡有,其他来会诊的医生都有,特别是陈老爷子,不知道给了多少。
两百万,不是日币,而是RMB。这个数字已经算是额外给了很多很多了,不过他的要求也多。想让张凡去丸子国。
说实话,张凡不想去。
可看着手里的支票,张凡又不想撒手。
犹豫之间。
省立医院的院长也出来帮忙说话,这个锅他真的不想背了。刚开始诊断错误,这让政府对他颇有微词。
“张院,您就当休息旅游了,干咱么这一行的,手术是做不完的。而且人家也是诚心相邀。”
老李那边已经到了关键时刻了,小师哥都被自己抓了壮丁了。自己跑去丸子国,好像有点说不过去。
就在犹豫之间。
在茶素负责胃肠的丸子国专家打来了电话,“张桑,请一定去一趟丸子国,如果有这种企业的支持,我们的合作说不定能提高一个层次。”
然后,欧阳也来了电话。
“去吧,这边我给你问了,你现在去了问题不大。我听说他们想要全面合作,但必须要有负责任亲自去一趟丸子国。”
“真去?”
“去!”
欧阳肯定的说道。
“可是要过年了啊!”
欧阳在电话那一头,都快暴走了!
“张桑,我们可以邀请您的家人一同去丸子国旅游!”挂了电话,深怕张凡不去丸子国,这位土豪又加了一句。
“好吧,我先回茶素一趟,和家人商量一下。”